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【数说新城】聚焦群众急难愁盼推动医保高质量发展

发布日期：2025-01-11 16:00点击量：

来源：新城区融媒体中心

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。2024年，新城区医疗保障局聚力改革创新，紧盯目标任务，坚持问题导向，持续推进建设新城区医疗保障体系，着力提升群众看病就医便利度。

参保计划全面完成

2024年度，全区城乡居民参保人数为218714人，比2023年增加15855人，完成市级下放任务104.77%。全区5类困难人群（低保2446人、特困139人、孤儿52人、已脱贫仍享受政策人员295人、监测对象4人）全部参保，参保率100%，真正实现了“应参尽参、应保尽保”。2025年度集中参保缴费工作于2024年9月1日全面启动，通过前期集中动员部署、定期调度推进，核定、缴费开展有序。截至2024年底，城乡居民完成2025年参保缴费共计31551人。

医保待遇全面落实

医疗保障关乎人民群众福祉，2024年，新城区医疗保障局全面推行“综合柜员制”，确保参保群众能够及时享受相关待遇。截至2024年底，线下完成城乡居民异地就医报销300人次，报销医疗费用60.76万元。

医疗救助及时到位

新城区医疗保障局全面落实困难人员分类资助参保政策，财政补助55.93万元，资助2657人及时完成参保缴费。截至2024年底，全区救助5509人次，发放医疗救助金53.62万元，通过及时医疗救助，切实减轻贫困人口医疗负担，促进脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接战略实施。

基金监管严格规范

以精细化医保管理推动提质增效，管好用优群众“保命钱”“救命钱”。2024年以来，新城区医疗保障局强化医保基金使用监督检查，完善相关检查制度、工作流程，确保监督检查程序合规、处理合法。2024年以来，围绕国家、自治区、呼市三级医保部门下发的疑点数据、安排的统一检查，同时采取自查自纠、专项稽核、智能审核、处理投诉举报等多种手段，对全区所有两定医药机构进行了全覆盖监督检查，通过现场检查、数据核实等方式，累计检查医保“两定机构” 873 家次，调阅病历900余份，处理违规医药机构772家。

医保政策宣传扎实有效

新城区医疗保障局强化全覆盖宣传，基层服务站点相关工作人员广泛宣传动员，广大群众了解了参保时间、缴费标准、待遇保障等政策规定，提高了群众对医保政策的知晓率。同时新城区医疗保障局还创新宣传方式，以完善“15分钟医保便民服务圈”和“互联网+医保”为抓手，开通了“医保服务直通车”，将医保服务窗口直接移到老百姓的家门口。

下一步，新城区医疗保障局将继续抓好全民参保计划落实，增强群众参保意识。提高基层经办服务能力，优化经办服务流程。扎实做好困难人员参保缴费资助政策和医疗救助待遇支付工作，常态化开展基金监管，切实守护好老百姓的“看病钱、救命钱”，努力提高全体居民在医保领域的获得感、幸福感、安全感。

来源：新城融媒杨婷

编辑：郇昕丨初审：施少宇丨复审：李捷丨终审：魏小龙

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