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新城区网络健康教育2025年5月第2期 骨质疏松防治全攻略
发布时间:2025-05-26 15:23 点击量:68
来源: 卫生健康委员会
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一、骨量流失的“隐形警报”

早期征兆:

身高缩短>3cm(如年轻时170cm,现≤167cm)

肋骨下缘与髂骨间距≤2横指(提示椎体压缩)

诊断标准:

双能X线骨密度检查(DXA)T值≤-2.5

新城区社区卫生服务中心提供免费初筛(超声骨密度仪检测)

二、补钙的“时空法则”

最佳补充方案:

时间:晚餐后1小时服用钙剂(碳酸钙需随餐)

剂量:元素钙每日1000-1200mg(膳食+补充剂)

组合:钙+维生素D3(800IU/日)+维生素K2(45μg/日)

食物钙含量换算:

300ml牛奶≈300mg钙

5cm³北豆腐≈250mg钙

20粒熟芝麻≈50mg钙

三、防跌倒“家居改造指南”

高危区域改造:

卫生间:安装L型扶手,铺设防滑系数≥0.6的地砖

卧室:床边安装感应夜灯(亮度≤50流明)

楼梯:台阶边缘贴荧光条,坡度≤35°

平衡训练:

太极拳云手势:每日10分钟

直线行走训练:脚跟接脚尖前进,每周3次

四、药物治疗的“三重防护“

抗骨松药物选择:

基础用药:阿仑膦酸钠(每周1次,晨起空腹200ml水送服,保持直立30分钟)

促骨形成:特立帕肽(需冷藏,每日皮下注射,最长使用2年)

双重机制:罗莫佐单抗(每月1次皮下注射,需监测心血管风险)

药物假期管理:

口服双膦酸盐治疗5年后需评估,静脉制剂(如唑来膦酸)可间隔3年再次使用。

五、骨折风险自测工具

1分钟筛查法:

OSTA指数=(体重kg - 年龄)×0.2

结果>-1:低风险

-4~-1:中风险

<-4:高风险

新城区骨折急救网络:

▶ 骨质疏松性骨折优先收治通道(区骨科医院)

▶ 椎体成形术医保报销比例提高至75%

六、骨折应急处理与康复

胸腰椎压缩骨折识别:

突发腰背痛,咳嗽时加剧

无法完成“从床到坐起“动作

急救三步法:

硬板床平卧,腰下垫软枕保持脊柱中立位

拨打急救电话

转运时使用铲式担架,禁止背抱搬运

康复训练阶段:

急性期(1-2周):踝泵运动(每天100次)

恢复期(2-6周):五点支撑法(每次保持5秒,10次/组)

巩固期(6周后):靠墙静蹲(膝关节屈曲≤30°)

新城区卫健委健康教育所

2025年5月26日


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新城区网络健康教育2025年5月第2期 骨质疏松防治全攻略

发布日期:2025-05-26 15:23点击量:

来源:卫生健康委员会

一、骨量流失的“隐形警报”

早期征兆:

身高缩短>3cm(如年轻时170cm,现≤167cm)

肋骨下缘与髂骨间距≤2横指(提示椎体压缩)

诊断标准:

双能X线骨密度检查(DXA)T值≤-2.5

新城区社区卫生服务中心提供免费初筛(超声骨密度仪检测)

二、补钙的“时空法则”

最佳补充方案:

时间:晚餐后1小时服用钙剂(碳酸钙需随餐)

剂量:元素钙每日1000-1200mg(膳食+补充剂)

组合:钙+维生素D3(800IU/日)+维生素K2(45μg/日)

食物钙含量换算:

300ml牛奶≈300mg钙

5cm³北豆腐≈250mg钙

20粒熟芝麻≈50mg钙

三、防跌倒“家居改造指南”

高危区域改造:

卫生间:安装L型扶手,铺设防滑系数≥0.6的地砖

卧室:床边安装感应夜灯(亮度≤50流明)

楼梯:台阶边缘贴荧光条,坡度≤35°

平衡训练:

太极拳云手势:每日10分钟

直线行走训练:脚跟接脚尖前进,每周3次

四、药物治疗的“三重防护“

抗骨松药物选择:

基础用药:阿仑膦酸钠(每周1次,晨起空腹200ml水送服,保持直立30分钟)

促骨形成:特立帕肽(需冷藏,每日皮下注射,最长使用2年)

双重机制:罗莫佐单抗(每月1次皮下注射,需监测心血管风险)

药物假期管理:

口服双膦酸盐治疗5年后需评估,静脉制剂(如唑来膦酸)可间隔3年再次使用。

五、骨折风险自测工具

1分钟筛查法:

OSTA指数=(体重kg - 年龄)×0.2

结果>-1:低风险

-4~-1:中风险

<-4:高风险

新城区骨折急救网络:

▶ 骨质疏松性骨折优先收治通道(区骨科医院)

▶ 椎体成形术医保报销比例提高至75%

六、骨折应急处理与康复

胸腰椎压缩骨折识别:

突发腰背痛,咳嗽时加剧

无法完成“从床到坐起“动作

急救三步法:

硬板床平卧,腰下垫软枕保持脊柱中立位

拨打急救电话

转运时使用铲式担架,禁止背抱搬运

康复训练阶段:

急性期(1-2周):踝泵运动(每天100次)

恢复期(2-6周):五点支撑法(每次保持5秒,10次/组)

巩固期(6周后):靠墙静蹲(膝关节屈曲≤30°)

新城区卫健委健康教育所

2025年5月26日


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