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新城区网络健康教育2024年02月第1期：
发热咳嗽好几天，为什么流感、新冠、支原体检测都是阴性？

发布日期：2024-02-21 18:30点击量：

来源：卫生健康委员会

近期，呼吸道感染性疾病仍处于高发期，不少人出现发烧、咳嗽、咽痛和肌肉痛等症状，然而，他们在家自测和就诊检测后却发现甲流、乙流、支原体、新冠等全是阴性。怎么会出现这种现象？

临床症状已出现但病原体检查阴性的情况，推断有以下几种可能。

错过检测“窗口期”

这意味着已经出现病原体感染，但由于采样时间过早或过晚，错过了检验“窗口期”，就会导致“假阴性”。例如，部分患者虽然发烧，却仍处于感染初期，病毒还没有出现大量繁殖，病毒载量不够导致检测不出来；部分患者发病多日因扛不住才去医院检测时，病毒载量又已下降，也可能表现为阴性。

取样不合格

自测抗原时，采样均由自己完成，如果操作不规范就可能出现“假阴性”结果。常见的甲流、乙流检测，鼻拭子要深入鼻腔6cm左右，自测的新冠抗原鼻拭子也要至少深入3cm左右，若采样深度不够，或者拭子在鼻腔内旋转力度不够，以及鼻拭子被污染等情况，均会影响检测结果。

感染的并非甲流、乙流、支原体或新冠病毒能引起流感样症状的病原体种类很多，患者若感染了其他病原体，就需要特殊检测方法，如血清学、抗体滴度等，才能检测到。

医生提醒，即便没有查出确定的病原体，也可以先对症治疗。不论哪种呼吸道感染，对免疫功能正常的人来说，都还属于自限性疾病，服用一些缓解症状的药物，以观察监测为主，等待身体自行康复即可。如果出现呼吸困难或气促；经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，且连续超过3天；原有基础疾病明显加重且不能控制；儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况则建议立即就医。需要提醒的是，诸如头孢、阿奇霉素等药物属处方药，不建议自行购买服用。

新城区卫健委健康教育所

2024年2月21日