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发布时间：2025-12-12 09:14
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来源：
新城区医疗保障局
2025年，新城区坚持以人民健康为中心的发展思想，将医疗救助作为筑牢民生底线、防止因病致贫返贫的关键抓手。我们始终聚焦困难群众“急难愁盼”，以“十件民生实事”为载体，按下服务“快进键”，织密保障“安全网”，全力奏响困难群众美好生活的“幸福曲”，持续提升人民群众的健康福祉与获得感。
1
资助参保“百分百”，筑牢医疗保障“第一道防线”
坚决落实分类资助参保政策，将特困人员、低保对象、脱贫人口等困难群体全员纳入动态监测，实现2948名困难群众100%应保尽保，累计资助参保金额43.33万元，从源头上杜绝了“因病断保、因病致贫”的风险，为共同富裕兜牢底线。
2
救助托底“应报尽报”，撑起生命健康“保护伞”
严格执行医疗救助政策，对符合条件对象的政策范围内医疗费用，实行“一站式”结算与事后补充救助相结合，做到应救尽救、应报尽报。全年累计救助9932人次，医疗救助基金支出221.76万元，显著减轻了困难群众的大病医疗负担。
3
督导下沉“促规范”，打通政策落地“最后一米”
组建专业化督导小组，深入保合少镇及各街道，对照自治区167项医保经办问题清单，通过“查阅档案+座谈交流+实操指导”的模式，对基层经办全流程进行“解剖麻雀”式把脉问诊。全年走访基层站点及救助对象24家，大幅缩短医疗救助审批时限，从申请到办结由过去20个工作日压缩为15个工作日，有效规范了业务流程，提升了基层服务质效。
4
靶向培训“强本领”，锻造为民服务“尖兵队”
针对基层经办人员“本领恐慌”问题，举办全区医疗救助和医保扶贫专题培训3场，围绕政策口径、系统操作、报表填报等核心技能开展精准滴灌。累计培训基层经办骨干120余名，打造了一支“政策熟、业务精、服务优”的基层保障队伍。
5
主动上门“送温暖”，实现便民服务“零距离”
成立“医保先锋”党员服务队，开展“敲门行动+政策到家” 服务。全年深入103户困难家庭，现场核对报销记录、解答慢病政策、收集群众诉求，变“群众跑腿”为“服务上门”，让惠民政策既有速度更有温度。
6
健康体检“防未病”，打造前置救助“健康包”
联合区卫健委创新开展“重点救助对象免费健康体检暨家庭医生签约” 活动，为477人次提供全方位健康检查。累计筛查出高血压39例、糖尿病25例等健康隐患，并为所有参检人员建立电子健康档案，提供个性化健康指导，推动医疗救助从“事后补救”向“事前预防”延伸。
7
结算支付“一站式”，实现就医报销“零跑腿”
全面推行医疗救助与基本医保、大病保险的“一单制”即时结算 。救助对象在定点医院出院时，系统自动完成三重保障的“一键”结算，患者仅需支付个人自付部分，彻底解决了“先垫资、后跑腿”的报销难题，兑现了“数据多跑路，群众少跑腿”的承诺。
8
政策宣传“全覆盖”，构建立体传播“矩阵网”
以“医疗救助集中宣传月”为契机，打造“线上+线下”立体宣传矩阵。线上通过定制短信、主题短视频在抖音、快手等平台推送；线下通过入户走访、集中宣讲等方式，聚焦参保补贴、报销比例等核心政策，全年开展专项宣传14场，发送短信3000余条，发放资料6000余份，确保政策阳光普照、家喻户晓。
9
档案管理“标准化”，夯实精准帮扶“数据基”
为巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，对全区24个村级单位、287户级医保档案进行系统化梳理与标准化建设。通过现场培训指导，实现了档案管理的规范化、电子化，为防贫监测和精准帮扶提供了坚实、可靠的数据基础。
10
数据联动“强监测”，构建风险预警“防火墙”
深化“主动发现、动态监测”工作机制，依托信息化平台，每月将就医自付费用超1万元的监测数据，即时推送至乡村振兴、民政等部门。全年累计预警推送514人次，并对高额花费患者进行重点筛查与联动帮扶，实现了风险“早发现、早干预、早帮扶” ，牢牢守住了不发生规模性返贫的底线。
民之所望，政之所向。2025年新城区医疗救助“十件实事”的圆满完成，标志着全区医疗救助保障体系迈上了新台阶。展望未来，我们将继续坚守初心、精准施策，以更有力的举措、更温暖的服务，持续擦亮“民生医保”品牌，为全区困难群众的幸福安康保驾护航。
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